O que é a cirurgia robótica?
A cirurgia robótica é uma abordagem que combina a cirurgia minimamente invasiva tradicional – laparoscópica, toracoscópica, ou outra – com a utilização de um dispositivo robotizado.
O sistema de cirurgia robótica Da Vinci® Si HD é plataforma para cirurgia minimamente invasiva robótica mais avançada no mundo atual.
Como funciona o robot Da Vinci® Si HD?
O sistema Da Vinci® Si HD inclui três componentes: uma consola cirúrgica, um corpo com braços robóticos e uma torre de comando com os processadores específicos e um sistema de imagem em alta definição e três dimensões.
Sentado na consola, o cirurgião realiza a operação manipulando os controlos que dirigem os braços robóticos, guiado por uma imagem do local da intervenção tridimensional, em alta definição e presente no seu campo de visão natural.
Os braços robóticos articulados e interativos, respondem em tempo real aos comandos do cirurgião, replicando com uma precisão extrema os movimentos dos seus punhos, mãos e dedos, mas numa escala apropriada à dimensão reduzida dos instrumentos cirúrgicos que lhes estão acoplados.
O acesso dos instrumentos cirúrgicos ao campo operatório é feito através de pequenas incisões na parede corporal, designadas portas. No entanto, enquanto na cirurgia minimamente invasiva convencional o cirurgião manipula esses instrumentos diretamente, no caso da cirurgia robótica são os braços robóticos do corpo do sistema que o fazem, sempre sob o comando do cirurgião na consola.
Tal como acontece nas intervenções cirúrgicas realizadas com outras abordagens, também com o sistema de cirurgia robótica Da Vinci® Si HD o doente está permanente sob o controlo total do cirurgião e da sua equipa. A interação entre o cirurgião e a sua equipa é facilitada por um microfone na consola e um sistema de amplificação de som e pelos monitores da sala que transmitem a mesma imagem do campo operatório que o cirurgião vê na consola. Durante a operação, o ajudante do cirurgião e o enfermeiro instrumentista mantêm-se sempre junto do doente, assistindo o cirurgião na escolha e mudança dos instrumentos e na sua ligação aos braços robóticos, ou realizando outras tarefas necessárias.
O sistema cirúrgico Da Vinci® Si HD é altamente seguro. Possui múltiplos sistemas de segurança, não pode ser programado nem toma decisões por si. Cada manobra exige uma contribuição direta do cirurgião e durante uma operação o sistema realiza numerosas verificações de segurança. Na eventualidade de uma falha de corrente ou de uma verificação de segurança, o sistema permite ao cirurgião manter o controlo total da intervenção.
Quais são as vantagens da cirurgia robótica?
De uma forma geral, a cirurgia robótica apresenta como principais vantagens sobre a cirurgia aberta todos os benefícios já conhecidos da cirurgia minimamente invasiva:
- Menos dor no pós-operatório;
- Menor sobrecarga e melhor resposta do sistema imunitário;
- Recuperação geral mais rápida ;
- Regresso mais rápido à atividade profissional;
- Menor incidência de infeções;
- Menor incidência de hérnias incisionais ;
- Cicatrizes operatórias pouco visíveis.
Além disso, a cirurgia robótica tem características técnicas que aumentam a segurança dos procedimentos e potenciam as vantagens que a cirurgia minimamente invasiva convencional tem para os doentes, nomeadamente:
- A definição de imagem é superior e a imagem é tridimensional;
- O interface digital filtra o tremor natural e aumenta a precisão dos movimentos do cirurgião;
- Os braços robóticos rodam em torno de um ponto fixo na parede, reduzindo a tensão traumática sobre a mesma, o que deverá resultar em ainda menos dor no pós-operatório;
- A posição relativa entre o cirurgião, o campo de trabalho e os instrumentos cirúrgicos (ergonomia – importante no desempenho do cirurgião) é potencialmente perfeita;
- A liberdade de movimentos dos instrumentos é grande e replica os movimentos potenciais do punho humano;
- A dissecção dos tecidos e a identificação dos planos anatómicos naturais faz-se com mais facilidade e melhor definição;
- As suturas manuais são mais precisas e mais seguras.
Em que áreas se utiliza a cirurgia robótica?
A cirurgia robótica tem vários campos de aplicação, nomeadamente:
- Em cirurgia urológica, sobretudo, no tratamento do cancro da próstata;
- Em cirurgia gastrointestinal, sobretudo no tratamento do cancro do reto e na cirurgia da obesidade (ou cirurgia bariátrica);
- Em cirurgia cardíaca;
- Em cirurgia ginacológica;
- Em cirurgia otorrinolaringológica.